昨日は多くの方々から誕生日のメッセージを頂き有難うございました。
これからも健康に気をつけて、仕事にプライベートに自分の道を全力で歩んで行きたいと思います。
今まで私を支えて頂いた多くの人々やスタッフに深く感謝しつつ。。。
というわけで今日はスタッフから恒例のサプライズ(?)バースデーケーキ!
昨日はオトガイ骨広範囲骨切り術。
以前に他院でIVRO(下顎枝垂直骨切り法)とオトガイ先端形成術を受けていて、今回はその修正術。一般に修正術は難しい。この方の場合もオトガイ部を露出してみたら術前X線検査では映らなかったPLLA製の吸収性プレートとスクリューが入っていたため苦労して除去。加えてオトガイ神経管がかなり細く、口も小さく開口が狭く全くトリプルパンチ。それでも切除骨幅8㎝、全長12㎝と結果だけはどうにか通常通りに出して終了。
アシストの遠藤先生お疲れ様でした。
当クリニックのゴールデンウィークは、「連休」ではなく「連勤」です。
先日は沖縄から来られた男性の下顎前突症(受け口)のオペでしたが、この方は通常よりもかなりの重症。
口腔外科ならばSSROやIVRO術式で下顎全体を後退させる方法を行いますが、術前に2年間に及ぶ歯列矯正と2週間の入院および鼻腔チューブでの食事などの不便を余儀なくされます。
当院で行ったのは、歯槽骨骨切りSet back法(Kole法)という方法ですが、この方は通常よりも移動量を大きくするために下顎第5歯(第2小臼歯)歯槽骨を切除して分節骨切りして後退させました。たった2時間ほどのオペで腫れも非常に少なく翌日から食事もOKです。
いつものことながら、麻酔から覚めた患者さんに鏡を見せて最初の反応を見るのが美容外科医としての最大の楽しみ!?
通常は図のように下顎の左右第4歯(第一小臼歯)を抜歯